ULTRASONOGRAFIA (USG)
Pełny zakres ultrasonografii położniczej i ginekologicznej, w tym:
- Ocena rozwoju ciąży: badania sondą pochwową (do 14 tyg.) i brzuszną
- Badania rozszerzone w celu wykluczenia wad rozwojowych płodu
Zbyt szeroki fałd karkowy (przezierność), niedorozwój kości nosowej lub/i nieprawidłowe przepływy przez zastawkę trójdzielną serca lub przewód żylny mogą świadczyć o zespole Downa - jest to wskazanie do dalszej diagnostyki prenatalnej.
Wykonujemy test PAPP-A - z krwi pacjentki - na podstawie wyników USG oraz poziomu białek PAPP-A i beta-HCG we krwi matki - wynik w postaci liczbowego ryzyka wystąpienia zespołów Downa, Edwardsa i Patau.
Polecam także testy genetyczne (np. Nifty Plus, Harmony, Veracity, Veragene) - również z krwi pacjentki - badanie genotypu płodu z komórek płodowych przechodzących do krążenia matki; wynik w postaci kariotypu płodu, czułość badania ponad 99,5%. Jeśli będzie wykonywany test VERAGENE, ocenia się także 60 chorób monogenowych (materiał pobierany jest także od ojca - wymaz z jamy ustnej)
20-22 tydzień ciąży: szczegółowa ocena wszystkich części ciała i narządów płodu wraz z dokładnymi pomiarami główki, brzuszka i kończyn, ocena lokalizacji łożyska, ilości płynu owodniowego i długości szyjki macicy (w razie potrzeby)
Ocena wydolności szyjki macicy: przezpochwowe badanie długości szyjki i ocena ujścia wewnętrznego (w dowolnym okresie ciąży)
Badania dopplerowskie - ocena przepływów w tętnicach pępowinowych, tętnicy środkowej mózgu oraz w tętnicach macicznych w następujących przypadkach:
- rutynowo w każdej ciąży po 36 tygodniu
- podejrzenie dystrofii płodu (IUGR)
- nadciśnienie w ciąży (PIH - nadciśnienie pojawiające się w ciąży lub choroba nadciśnieniowa)
- małowodzie
- wszystkie inne przypadki ciąży wysokiego ryzyka
- niesymetryczna lokalizacja łożyska na bocznej ścianie macicy
Badanie 4D (tzw. trójwymiarowe) wraz z dokumentacją fotograficzną lub nagraniem na płytę DVD - w dowolnym okresie ciąży.
Ocena narządu rodnego - ginekologiczna diagnostka ultrasonograficzna w następujących przypadkach:
- rutynowa ocena anatomii narządu rodnego podczas kontrolnej wizyty ginekologicznej
- mięśniaki macicy, wady rozwojowe macicy
- torbiele i inne guzy jajników
- niepłodność - ocena rezerwy jajnikowej, owulacji i kontrola stymulacji owulacji
- zaburzenia miesiączkowania, obfite miesiączki
- nieprawidłowe krwawienia z macicy
- kontrola położenia wkładki domacicznej
Badania dopplerowskie w przypadkach guzów miednicy mniejszej w przypadkach guzów jajników, miednicy mniejszej oraz polipów endometrialnych wykonuje się badania techniką dopplerowską w celu oceny neoangiogenezy (tworzenia się nowych naczyń krwionośnych) i przepływów w tętnicach jajnikowych czy spiralnych (wewnatrz macicy) zmiany tzw. "podejrzane" ultrasonograficznie wykazują bogate unaczynienie oraz niski opór obwodowy w odpowiednich tętnicach, co jest możliwe do zobrazowania w badaniu dopplerowskim.